trombose

Trombose é a formação de um trombo no interior do coração ou de um vaso sanguíneo num indivíduo vivo. Tromboembolia seria o termo usado para descrever tanto a trombose quanto sua complicação que seria o embolismo. Já os coágulos sanguíneos ocorrem, num indivíduo vivo, fora do sistema cardiovascular ou, num indivíduo morto dentro dos vasos e no coração.Às vezes pode ocorrer em uma veia situada na superfície do corpo, logo abaixo da pele. Nesse caso é chamada de tromboflebite superficial ou simplesmente tromboflebite ou flebite.
Diagrama de um trombo formado na corrente sanguínea.
Geralmente, a trombose é causada devido a uma anomalia em um ou mais itens da Tríade de Virchow abaixo relacionados:

1. Composição do sangue (hipercoagulabilidade)

1. Qualidade das paredes venosas

1. Natureza do fluxo sanguíneo (hemodinâmica)

A formação do trombo é geralmente causada por um dano nas paredes do vaso, ou ainda por um trauma ou infecção, e também pela lentidão ou estagnação do fluxo sanguíneo, ocasionado por alguma anomalia na coagulação sanguínea. Após a coagulação intravascular, formam-se uma massa deforme de hemácias, leucócitos e fibrina.



Em geral, existem duas formas distintas de trombose:

• Trombose venosa

• Trombose venosa profunda (TVP) - quando o coágulo se forma em veias profundas, no interior dos músculos.

• Trombose da veia aorta

• Trombose da veia renal

• Trombose da veia hepática (Síndrome de Budd-Chiari)

• Síndrome de Paget-Schroetter (Trombose venosa nos membros superiores)

• Síndrome do desfiladeiro torácico (a causa da maioria das tromboses venosas nos membros superiores que não têm relação com um trauma)

• Trombose arterial

• Acidente vascular cerebral (AVC)

• Infarto do miocárdio (geralmente uma trombose na coronária devida a uma ruptura em uma placa aterosclerótica)

• Síndrome do desfiladeiro torácico (pode precipitar uma trombose tanto arterial como venosa)

Em todo caso, o trombo irá causar uma inflamação na veia ou artéria, podendo ficar apenas no local inicial de formação ou se espalhar ao longo desta, causando a sua obstrução parcial ou to

Embolização[editar | editar código-fonte]
Se uma infecção bacteriológica está presente no lugar onde ocorre a trombose, o trombo pode se romper, espalhando partículas da substância infectada por todo o sistema circulatório e configurando um abscesso metastático onde quer que elas parem. Sem infecção, o trombo pode desprender-se e entrar na circulação como um êmbolo (coágulo), alojando-se e obstruindo completamente a veia sanguínea (um infarto). Os efeitos de um infarto dependem de onde ele ocorreu.
A maioria dos trombos, não obstante, se organizam em proteína fibrilar, e a veia trombótica é gradualmente recanalizada com a ajuda de fibrinolíticos.
Fatores de Risco[editar | editar código-fonte]
O risco de desenvolver uma trombose pode ser aumentada por alguns fatores tais como:

• Estase - permanecer em inatividade prolongada (por exemplo viagem de avião ou de carro);

• Traumatismo na veia - algum traumatismo que provoque lesão nas veias;

• Prática do tabagismo;

• Uso de anticoncepcionais;

• O avanço da idade;

• Predisposição genética.

Quando uma trombose é diagnosticada uma das primeiras suspeitas recaem sobre a combinação do uso de anticoncepcionais aliado à prática do tabagismo, sobretudo se o paciente possui 35 anos ou mais. Outras hipóteses como trauma na veia, por infecção, cateterismo, introdução de medicação venosa também podem estar desencadeando uma trombose.2 Alguns fatores genéticos como o Fator V de Leiden,3 com prevalência de até 5% na população caucasiana, e a Protrombina fator II, podem aumentar significativamente a predisposição de desenvolver uma trombose, sobretudo quando combinada a outros fatores de risco.


Em geral, existem duas formas distintas de trombose:

• Trombose venosa

• Trombose venosa profunda (TVP) - quando o coágulo se forma em veias profundas, no interior dos músculos.

• Trombose da veia aorta

• Trombose da veia renal

• Trombose da veia hepática (Síndrome de Budd-Chiari)

• Síndrome de Paget-Schroetter (Trombose venosa nos membros superiores)

• Síndrome do desfiladeiro torácico (a causa da maioria das tromboses venosas nos membros superiores que não têm relação com um trauma)

• Trombose arterial

• Acidente vascular cerebral (AVC)

• Infarto do miocárdio (geralmente uma trombose na coronária devida a uma ruptura em uma placa aterosclerótica)

• Síndrome do desfiladeiro torácico (pode precipitar uma trombose tanto arterial como venosa)

Em todo caso, o trombo irá causar uma inflamação na veia ou artéria, podendo ficar apenas no local inicial de formação ou se espalhar ao longo desta, causando a sua obstrução parcial ou to

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Tipo/classificação

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